如何知道自己患上颈椎病?颈椎病有什么分类?治疗颈椎病的好方法有哪些呢?
颈椎病分类诊断与相关症状,颈椎病已经成为现代人健康的主要杀手,如何知道自己患上颈椎病?颈椎病有什么分类?治疗颈椎病的好方法有哪些呢?您身边的颈椎护理专家-适之宝,给您最全面细致的呵护。全国销量之王专业理疗护颈套枕,通过自然的拉伸牵引与汉方药物的皮肤渗透活血化瘀,强健颈椎,每年超过60万名广大颈椎病患者收益。
1.颈型颈椎病
患者以青壮年为多,个别也可在45岁后首次发病,后者大多属于椎管矢状径较宽者。
(1)症状:以颈部酸、痛、胀及枕、肩部不适感为主,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数患者颈部活动受限或被迫体位,个别患者上肢可有短暂的感觉异常。
(2)体征:颈部多取“军人立正体征”,即颈部自然伸直,生理曲度减弱或消失,患节颈椎棘突间及两侧可有压痛,但多较轻。
(3)X线检查:颈椎生理弧度在病变节段中断,此节段小关节分开,有时称之为半脱位,因肌痉挛头偏歪,侧位片上出现椎体后一部分有重影,小关节也有一部分重影,称双边双突。
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2.神经根型颈椎病此型较为多见主要表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。
(1)症状:根性疼痛最为多见,其范围与受累椎节的脊神经分布区域相一致。此时必须将其与干性痛(主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干)和丛性痛(主要指颈丛、臂丛)相区别。与根性痛相伴随的是该神经分布区的其他感觉障碍,其中以麻木、过敏、感觉减弱等为多见。颈部因根性受压的原因不同则轻重表现不一。由髓核突出所致者,多伴有明显的颈痛、压痛及颈椎挤压试验阳性,尤以急性期更为明显。而因钩椎关节退变及骨质增生所致者则较轻微或无特殊发现。
(2)体征:受累颈神经根的神经分布区有压痛,以棘突旁明显。压头试验或椎间孔挤压试验阳性。臂丛神经牵拉试验阳性。颈神经根受刺激时,其神经分布区感觉过敏。脸二头肌或肪三头肌健反射减弱或消失。
(3)X线检查:颈椎侧位片可见生理弯曲减小或消失,椎间隙变窄,椎间盘变性;正位片可见钩椎关节处骨质增生,骨赘形成;斜位片见椎间孔变窄,前屈、后伸位可鉴别椎体是否存在失稳及椎体滑脱等。临床表现与X线片上异常所见在节段上一致。
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3.脊髓型颈椎病
(1)症状:单侧或双侧下肢乏力、麻木、颤抖,步态不稳,行走困难。行走时双足有踏在棉花上的感觉;第2肋或第4肋以下感觉障碍,胸部和腰部有束带感,晚期可出现括约肌松弛,大小便失禁,重者完全瘫痪。
(2)体征:四肢肌张力增高,腿反射亢进,浅反射减弱,病理反射阳性(如H off-man征、Babinski征).重者可引出同侧的骸阵挛或跺阵挛。可有痛觉障碍及深感觉消失。
(3)X线检查:正侧位片可见颈椎多节椎段间盘退变,骨质增生,颈椎变直或反曲,颈椎失稳,椎体后缘骨赘。可测量椎管的矢状径,判定是否有发育性椎管狭窄。
4.椎动脉型颈椎病
(1)症状:头晕、头痛、恶心、呕吐、位置性眩晕或碎倒,耳聋、耳鸣、视觉障碍.脑干症状包括:轻者肢体麻木、感觉异常、持物落地,重者可以出现对侧肢体轻瘫。症状的出现与颈椎活动有密切关系.可于转头时突然发作,恢复颈部位置后,症状随之消失。
(2)体征:大多数患者有颈部阳性体征。颈椎后伸、侧屈至一定程度,头晕加重.甚至猝倒,压头试验为阳性。注意本病应与脑源性、耳源性等疾病引起的眩晕相鉴别。
(3)X线户查:颈椎正侧位片主要观察钩椎关节有无骨赘的纵向或横向增生。从而了解与椎动脉的关系。斜位片可见钩椎关节处骨鳌向侧方突出。
(4)动脉造影:椎骨部椎动脉脉有迂曲、变细及压迫现象。
5.交感型颈椎病
(1)症状:交感神经兴奋症状有头痛、恶心、呕吐;视物模糊,眼睛干涩,眼窝胀痛、视力下降;心悸、心律不齐、血压升高;肢体发凉怕冷、一侧肢体或局部多汗;耳鸣、失音、失听、发音不清等;交感神经抑制症状主要是头晕眼花、眼?下?、流泪、”鼻塞,心动过缓、血压偏低,胃肠蠕动增加或暖气等。
(2)体征:检查可在患侧颈肩部肌腔、韧带附着点、肩关节周围发现深在的压痛区,并伴有肌肉痉挛、强直反应;患侧上肢表皮温度降低、发凉、发给、水肿、汗腺分泌异常、皮肤变薄等血管营养障碍现象,用利多卡因于颈椎硬膜外隙注射或行星状神经节阻滞,可使症状减轻或消失。
6.混合型颈椎病 两种以上压迫同时存在时,如脊髓型、神经根型两者同时存在,可称混合型;神经根型和椎动脉型混合,也可称混合型;也有脊髓型、神经根型与椎动脉型三者混合型,而出现复杂的临床症状。颈椎病这种三分治,七分养!平时避免久坐注意休息是治疗颈椎病的好方法,比得了颈椎病吃什么药更好!预防为主!
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