其实，这里所说的“睡觉”指的是睡眠姿势，说起这个问题，就不见得人人都明白了。笔者在临床上问过很多的病人睡觉时采取什么样的姿势：是仰卧还是侧卧？绝大多数人回答是侧卧。

     那么什么睡眠姿势最科学呢？这要看从哪个角度讲。我们经常会从电视上或一些科普读物中看到一些“侧卧睡眠有利于心脏健康“的内容， 并说应该“睡如弓”，似乎只有侧卧睡眠才是科学的。的确， 右侧卧位有利于减轻心脏负担及肝脏血液流入，有利于食物在胃及肠道中消化，但对于患有颈椎病的人来讲，侧卧并不是最好的睡眠姿势。

    在人们的印象 中，脊柱应该是笔直的，我们说，这只是看到了它的一方面，也就是从前后看，脊柱成一条直线。如果换个角度，从侧面看，则可以看到四个弯曲弧度，称为生理曲 度。其中有两个凸向前方的弯曲，分别在颈部和腰部，这是人的身体为了适应直立行走而出现的，所以还不会走路的婴儿不会存在这样的生理弯曲。脊柱的生理弯曲 出现以后，会带动和它相连的其他组织也适应这种弯曲，当所有组织都适应了这种弯曲以后，这就成了保证人体正常生理功能的“正常形态”，也就是说，不弯就不 行了。可是，我们在临床上看到很多人颈椎（X光 片）的生理弯曲消失了，有的人颈部的弯曲甚至反过来，形成了反弓，这就造成了一些问题，病人可能会出现颈肩部不适，甚至会出现头晕、头痛、耳鸣、心慌、出 汗等症状，这是因为颈部原本已经适应了“颈椎向前弯曲”的各种组织在颈椎的弯曲消失或反弓以后反而不适应了，不适应就会得病。颈椎生理弯曲一旦改变，再恢 复就很难了。

    颈椎病变造成的头晕称为颈性眩晕，其发生机制十分复杂。其中的关键是由于颈部的病变导致椎动脉和交感神经受到刺激。颈部病变可能包括：椎体的位置变化（如滑脱、旋转、俯旋或仰旋 等）、 颈椎曲度的变化（如：曲度消失、反弓等）、椎间孔狭窄、骨质增生、椎间盘病变（膨出或突出）等，这些变化是可以在影像学上发现的。还有影像学检查不能发现 的因素也可能会对椎动脉和交感神经构成影响：例如颈部（尤其是上颈部）软组织的紧张、挛缩等。交感神经在颈部的分布很广 泛， 不但颈椎椎体前方有交感神经节和由其连成的交感神经链，而且在椎动脉管壁上也有交感神经纤维存在，当交感神经受到任何刺激时，它就会兴奋，交感神经兴奋可 以出现心慌、出汗、潮热、恶心、呕吐甚至视物模糊等症状，而且由于交感神经密布在椎动脉的管壁上，交感神经兴奋还会使椎动脉壁的平滑肌收缩而使椎动脉 痉挛。椎动脉系统负责大脑后部1/3区域、小脑及内耳的供血，那么椎动脉痉挛就会使这些部位的供血出现问题，尤其是内耳，这是负责平衡的器官，内耳缺血就会出现眩晕、耳鸣、甚至听力下降。当然，不一定每个人都会具备所有的症状。正因为颈源性眩晕是如此复杂，所以就会存在缓解缓慢、容易复发等等特点。

    那么颈椎的生 理弯曲是怎么消失的呢？多数人都知道长时间用电脑、伏案工作、低头干活等原因可以造成这样的结果，其实除了这些原因之外，还有一条重要的原因那就是? 眠姿势。不良的睡姿可能是很多人的颈椎病病因。笔者在最近的全国脊柱相关疾病学术会议上了解到，很多儿童的头痛、头颈部的抽动等症状可能也是颈椎病造成 的。而儿童患颈椎病的主要原因就是睡姿不良（比如趴着睡）。

    那么，对于颈椎病人来讲，什么样的睡姿是正确的呢？那就是要强调顺应颈椎的生理弯曲，睡眠时要仰卧，这样才对颈椎的健康有利。而且，颈部要有枕头的支撑。为了达到支撑颈部的目的，要将枕头（荞麦皮枕）的形状稍加整理，符合要求的枕头形状从侧面看要类似“6“字，突起的部分的高度相当于自己拳头的高度，这样枕上去就比较舒服了。有些人由于长期习惯了侧卧睡眠，刚开始仰卧睡眠时可能不习惯，不过，只要坚持练习，慢慢就会习惯了。

    现在市场上有很多所谓的“颈椎保健枕”，但其实没有一款枕头的高度、型号、柔软度适合所有人，因为每个人的体型及颈围都有差异，相对来说，反倒是最平常的荞麦皮枕适应性更强。填充枕头时，要注意不要填的太满，否则影响其“变形”的能力，正确的方法是填充大约70%就可以了。

    不过，需要指 出，并不是所有的人都适合仰卧睡眠，患有睡眠呼吸暂停综合症者、孕妇（尤其是妊娠月份较大的孕妇）不宜仰卧睡眠。对于老年人来说，仰卧睡熟时，舌根及咽喉 部的软组织非常容易松弛，可能会堵塞呼吸道，出现呼吸困难，导致缺氧，所以采取仰卧睡眠也不适宜。当然，人在睡眠过程中姿势并不是固定不变的，刚入睡时能 保持一种姿势，也很平静，但不久就开始翻动，在整个睡眠过程中，体位可能变动20～60次，尽管如此，有仰卧睡眠的意识，尽量长时间的保持仰卧睡眠姿势，对于保护颈椎仍然是有意义的。